新生儿产伤是指在生产过程中由机械因素造成的对胎儿或新生儿的伤害。近年来，由于产前护理的增加和产科技术的改进，产伤的发生率已大大降低，但它们仍然是新生儿死亡和长期残疾的原因之一，特别是在初级保健环境中。

　　新生儿损伤是指在分娩过程中可能发生的损伤，通常是在产科停产和手术干预后发生的，但也包括自然分娩。少数的产伤是由成骨不全症等疾病造成的。伤害可能是由分娩时的机械操作引起的，可以发生在新生儿身体的各个部位和组织，其中颅内出血最为严重。

　　1. 颅内出血

　　颅内出血是新生儿死亡的一个重要原因，有些婴儿没有死亡但可能有后遗症。有两种类型的出血：伤害性和缺氧性。前者是由于胎儿出生时头部严重畸形，导致脑膜撕裂，静脉或静脉损伤；后者是由于胎儿窒息，胎儿头部受压，导致颅内静脉瘀血和缺氧，引起脑组织水肿和脑实质的点状出血。

　　2. 头部血肿

　　颅内血肿是由骨膜下血管破裂引起的。它最常见于分娩时胎头被吸入，也发生在平产中。位于新生儿头顶，单侧或双侧，有波动感，边界清楚，出生后1～3天可逐渐增大，无需治疗，但应保护头皮不受损伤和感染。4至5天后，由于血肿本身的压力和新生儿的凝血功能增加，血肿的发展停止，3至8周后逐渐被吸收，少数人在机化后可能终身存在。过大的颅内血肿可能导致新生儿黄疸增加，因为红细胞被破坏而产生胆红素。同时，对过大的血肿应严格消毒，清除血液，进行包扎，使用抗生素和止血剂。

　　3.皮肤的损伤

　　头皮擦伤在负压吸引式分娩和平产中都可能偶尔发生。臀位分娩时，新生儿的会阴部、阴囊和大阴唇可能出现皮肤擦伤和血肿。应注意清洁伤处，并涂抹红霉素眼膏以保护皮肤免受感染。

　　4. 胎儿头部水肿。

　　这种类型的产伤不需要任何特殊治疗，如果新生儿保持不动，会在24小时内自行吸收。

　　导致新生儿出生时受伤的原因有很多，准妈妈们可以通过学习这些知识来尽量避免。如果无法避免，医生必须对分娩进行规划，以尽量减少产伤的发生。

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