21岁女孩的鸡蛋饱满、圆润，看起来非常好，而39岁女孩的鸡蛋看起来更黑、更粗糙。年龄对卵子质量的影响是显而易见的!

　　女性生育力的分水岭

　　高龄妇女通常在35岁以上，之后她们的生育能力会明显下降。

　　而随着女性年龄的增长，自然怀孕率和临床辅助生殖（IVF）怀孕率都会下降，比率增加，活产率下降，后代出现染色体异常的可能性增加。哪些体型不能做试管婴儿？

　　老年妇女的生育能力下降主要是由于卵巢储备和卵细胞质量的下降，更确切地说，是卵泡数量的减少和卵细胞质量的下降。

　　年龄对卵泡数量的影响

　　在胎儿期，卵巢中的卵子数量可以达到600-700万个，但在出生时，由于大量卵子的死亡，只剩下100-200万个，而在第一次月经时，只剩下30-40万个卵泡。在一个女人的一生中，只有400-500个卵泡能够发育和排卵。

　　育龄妇女的卵泡数量每月减少1000个，而从35岁开始，卵泡数量减少得更快。

　　当妇女达到绝经期时，剩余的原始卵泡的数量不到1000个。

　　年龄对卵泡质量的影响

　　卵细胞要经过两次减数分裂才能完成任务，老年妇女细胞中的线粒体能量供应受损导致减数分裂异常，这反过来又导致早期胚胎非整倍体的发生率随年龄增长而迅速增加。

　　高龄会影响基因表达和染色质结构，随着年龄的增长，卵母细胞周围的颗粒细胞质量下降，外部有毒因素的积累会导致卵母细胞损伤。

　　这种卵巢质量的恶化更有可能导致染色体异常、胚胎流产、畸形和妊娠并发症。

　　老年妇女如何评估自己的生育能力？

　　性激素6：在月经的第2至第3天从静脉取血。测试的主要激素通常是：促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睾酮（T）和孕酮（P）。

　　卵泡刺激素水平异常表明可能存在下丘脑、垂体或卵巢病变，导致妇女的生育能力下降。黄体生成素与卵泡刺激素的高比率也表明多囊卵巢综合征的可能性。雌激素和孕激素水平在月经期间通常较低，而雌激素水平异常升高则表明卵巢功能低下。雄激素处于正常参考水平的上限或轻微升高，表明有可能是多囊卵巢综合征。

　　抗苗勒氏激素（AMH）：AMH的异常表明卵巢储备功能降低。

　　超声波：超声波通过确定卵巢中窦性卵泡的数量直接反映卵巢功能。如果卵巢中的窦状卵泡数量少于双侧的5-7个，这表明卵巢储备功能下降。