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影像学看子宫异常]四维超声子宫输卵管造影,能否准确筛查和对症治疗 ...
时间:2022-10-18 10:09 点击次数:

  影像学看子宫异常]四维超声子宫输卵管造影,能否准确筛查和对症治疗 ...

  不孕症--根据世界卫生组织的规范,凡是结婚后没有采取避孕措施,有正常的性生活,夫妻共同生活一年而没有怀孕者,称为不孕症。在15-44岁的女士中,不孕症的发生率约为9%(5-15%)。

  造成女性不孕的关键因素有输卵管因素、盆腔因素、子宫卵巢因素、免疫因素、精神实质因素及其子宫因素等。输卵管因素是女性不孕的较常见原因,因输卵管堵塞、通畅或输卵管作用不良引起的不孕约占25%-35%,因此输卵管通畅性检查是女性不孕检查的关键过程。

  中国超声医学家联合会2013年版《产前超声与超声检查手册》中提出采用阴道内法进行输卵管通畅性检查。

  子宫输卵管超声检查的优点

  长沙市江湾医院门诊采用GE-E10四维彩超进行经阴道宫腔内输卵管超声检查的优点如下。

  ● 不需要做皮肤过敏试验,对身体安全。

  ● 实际操作简单方便,时间短,痛苦小,易被患者接受。

  ● 即时动态显示造影剂注射情况,全过程检测宫腔和输卵管腔指示,多方位、全方位查看输卵管排列形状,客观、准确、可靠地分辨输卵管通畅程度。

  ● 一次性多方位检查子宫、宫腔、输卵管、盆腔、子宫卵巢及与女性生殖器相关的系统软件。

  造影时可将工作压力推至轻度粘连的输卵管腔,检查和治疗同时进行。

  术后无异常,可在第二个月准备怀孕。

  造影的适用范围

  1.掌握输卵管的通畅程度以及堵塞的形状和位置

  2.掌握宫腔形态,确定宫腔有无异常及类型,有无宫腔粘连、粘膜下肌瘤、宫腔息肉及脏东西等。

  3.下腹部手术治疗史(阑尾炎手术、剖腹产等)、慢性盆腔炎病史、子宫异位症等不孕症患者,有无输卵管变性可能。

  4.绝育手术、复通术或其他手术后及用药后的输卵管通畅度评估。

  5.腹腔镜手术中发现盆腔粘连的患者。

  6.碘过敏者。

  1.内脏和生殖器官的亚急性或亚炎症性反应。

  2.较严重的全身性疾病。

  3.月经周期中的异常子宫出血或有异常子宫出血的人

  4. 分娩、流产或刮宫后6周内。

  5.盆腔的活动性结核病。

  6.怀疑子宫或子宫腔内有恶性病变。

  7. 对造影剂过敏。

  造影前的提前准备

  1. 检查前3天禁止夫妻生活,检查的适宜时间为月经后3-7天,最好是5-7天,对于月经不调者可放至排卵前。

  2. 明确生殖系统的急性和弥漫性炎症。早期妇科体检及相关实验室检查:分泌物悬液试验全部正常(清洁度Ⅰ度或Ⅱ度),衣原体及衣原体阴性。

  3. 受检者签署同意书。造影前操作人员与受检者充分沟通,缓解受检者焦虑的心理状态,防止精神过度紧张。

  4. 无禁忌症,造影前15分钟保护性应用解痉和镇痛药物。

  5. 5.造影前,排空厕所,不适合空腹造影。

  造影检查的步骤

  1. 造影前常规体格检查

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  2.宫腔内置管

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  3.子宫输卵管超声检查

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  造影后的常见问题

  1. 检查结束后,患者应停留15至30分钟,等待不适感减弱或消退后再离开。

  2. 造影后口服抗生素2至3天,两周内不要进行性生活、洗澡或下水游泳。

  长沙市江湾医院门诊超声影像科的精英团队应用GE-E10四维彩超,根据临床医疗需求,为患者制定人性化的超声计划方案。可对女士们的子宫、输卵管、子宫卵巢等泌尿系统或盆腔相关的普遍性不孕不育病因进行系统、精确的筛查,找到发病机制并进行药物治疗,将其安全、微创、精确、方便、快捷、经济的特点发挥到极致!

  此外,江湾医院门诊部在摆脱传统医疗方式的帮助下,自主创新开展妇产科、不孕不育、针灸、优生优育和遗传、超声、影像等多科室协作诊疗。和权威专家一对多,检查检验不排长队,为患者提供一站式促孕求子,开辟了江湾中西合璧的辅助生殖之路!

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