在试管婴儿治疗周期中，准爸妈就像在玩升级游戏，每过一关就感觉自己赢了，满心欢喜地等待着自己成功怀孕的那一刻。并不是每个接受体外受精的准妈妈都能一次成功受孕，很多准妈妈在如愿以偿地怀上宝宝之前都要经历磨难。尤其是那些胚胎已经安家，有了胎心和胎芽，但仍有胎儿流产的准妈妈们! 她们以为自己可以从试管婴儿中毕业了，但却搁浅在试管婴儿毕业的最后一步! 那么，为什么还是出现了胎心和胎芽呢？

　　在胚胎移植的第14天，会抽血检查HCG值，HCG值超过100IU/L，说明胚胎已经植入，试管婴儿准妈妈如期怀孕。确认胚胎植入后，准妈妈应在移植后第28天到医院做腹部B超检查，检查胚胎是否在宫内，是否有胎心和胎芽。当B超显示有胎心和胎芽时，说明胚胎发育正常。那么，为什么在有胎心和胎芽的情况下还会发生胎儿流产？

　　一般来说，如果胚胎有了胎心和胎芽，说明胚胎发育没有异常，也就是在胚胎有了胎心和胎芽后发生胎儿流产，可能是由于自体或外源性的刺激和损伤，导致胎儿停止发育。

　　1. 子宫动脉供血不足

　　胎心和胎芽出现后，HCG值可以达到10万左右，但如果子宫动脉血流供应很差，胎儿发育所需的营养物质跟不上，那么也很容易出现胎停育的情况！这时就需要医生的帮助。

　　2、胚胎自身缺陷、染色体异常

　　如果胚胎有染色体异常，那么即使胚胎长出了胎心和胎芽，也会发生胎停。这是优胜劣汰的自然选择的结果。即使这样的胚胎不发生流产，继续发育，胎儿出生后也会有自己的不治之症，给家庭带来负担。

　　3. 母体的自身免疫力

　　虽然母亲的身体为怀孕做了各种改变和准备，但胎儿对母亲来说也是一个 "异物"，两者之间存在着一种非常特殊和复杂的免疫关系。一般来说，这种免疫关系可以保护胚胎不被母体排斥，但如果其中一个免疫因素出现错误，就会引起母体的排斥和流产，如ABO溶血、胎儿特异性抗原、血型抗原、母体细胞免疫失调等。2020年，我院帮助一位在国外医院试管婴儿8次失败的母亲，这位母亲就是因为免疫因素导致试管婴儿失败。

　　4、外部环境等因素

　　外部环境因素的影响往往是看不见的，如周围环境中存在甲醛、放射性物质等，对胚胎有不良影响，严重的会造成胎儿流产。

　　因此，对于准备做试管婴儿的准妈妈来说，确认胎心和胎芽出现的检查只是胚胎发育的起点，准父母需要更加重视后期的保胎工作，尽量减少外界因素对胚胎发育的影响。当然，胎心的出现并不能百分百保证胎儿的健康发育，但通常胎心出现得越早，胎儿流产的几率就越低!

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